Avec Dispofi, je compare en toute tranquillité, mes données ne seront jamais revendues - devis immédiat en ligne
Le contrat Alptis Santé Plurielle niveau 1 apparaît dans le comparateur de mutuelles de Dispofi, au rang des formules économiques. Il répond aux exigences des petits budgets.
La mutuelle Alptis Santé Plurielle niveau 1 a été élaborée par la compagnie Alptis, laquelle propose des contrats de complémentaire santé et de prévoyance. Créée en 1976, elle est basée à Lyon (69). La formule se décline en six niveaux de garanties qui influent sur les remboursements en hospitalisation (médicale, chirurgicale, maternité, à domicile, établissements et unités spécialisées), frais médicaux courants, dentaire, optique, soins et prestations inopinées à l'étranger, pharmacie, prothèses médicales et prévention. Elle peut être complétée par trois renforts (voir plus bas).
L'assurance santé Alptis Santé Plurielle niveau 1 peut être souscrite par les personnes de moins de 85 ans (85 ans exclu). Elle est accessible sans distinction d'activité (travailleurs salariés, non-salariés, auto-entrepreneurs, fonctionnaires, étudiants, chômeurs, etc.) ou de caisse de retraite (MSA, Assurance retraite, service des retraites de l’État, CNRACL, Sécurité sociale pour les indépendants, etc.).
Pour rappel, les salariés peuvent bénéficier de la mutuelle collective de leur entreprise, dont la cotisation est prise en charge à au moins 50 % par son employeur. La ligne "Adhérent salarié" comporte les tarifs pour un contrat individuel. Un employé parisien peut bénéficier des garanties d'Alptis Santé Plurielle 1 pour un montant de 42,80 euros par mois, tandis qu'un Rouennais doit débourser une mensualité de 38,26 euros.
La différence est sensiblement la même avec un auto-entrepreneur ou un chef d'entreprise. S'il est basé sur Rouen, il paye 28,80 euros par mois, tandis que dans la capitale, l'échéance est de 32,20 euros. Enfin, un sénior parisien de 62 ans doit s'acquitter d'une mensualité de 60,22 euros, pour être protégé par la formule, contre 53,81 euros par mois pour un Rouennais. La différence de tarif entre deux situations géographiques est liée au taux de dépassement des praticiens et à l'utilisation, forte ou non, de médicaments par les résidents. Les tarifs des assurances santé pour les séniors progressent avec l'âge et il est plus avantageux d'y souscrire le plus jeune possible.
En savoir plus sur les mutuelles séniors
Le contrat Alptis Santé Plurielle 1 affiche des niveaux de prise en charge très réduits, tant en hospitalisation et en soins courants, qu'en optique ou dentaire. Dispofi recommande de se doter d'une protection supérieure à 150 % en ce qui concerne l'hospitalisation et les soins courants. Et si le budget le permet, il est plus sécurisant de basculer sur une formule à 200 % sur les deux postes. Elle permettra un remboursement supérieur des dépassements, en cas de pépin. Il est aussi possible d'agrémenter son contrat avec un renfort (voir ci-dessous) : le comparateur proposé par Dispofi peut vous aider à choisir la mutuelle la plus adaptée à vos besoins, en se basant sur le niveau de cotisation et de couverture.
Alptis propose le renfort Hospitalisation, en vue d'améliorer la couverture des dépassements d'honoraire des médecins qui ont adhéré à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisé (DPTAM, + 50 % de la base de remboursement, BR), ainsi que ceux qui ne l'ont pas fait (+ 20 % BR), dans le cadre d'une hospitalisation. Il permet aussi de bénéficier d'un bonus de 20 € par jour pour la chambre particulière, en cas d'hospitalisation médicale et chirurgicale et maternité, et de 30 € par jour en établissements et unités spécialisés (hors psychiatrie). Il prévoit également un budget "accompagnant" et une assistance "prise en charge". L'adhésion à cette option exige un délai d'attente de quatre mois. Son coût est de 3 euros pour un enfant, 6 euros pour un adulte et 9 euros pour un sénior.
Le renfort Dentaire, Optique et Audioprothèse implique un bonus pouvant aller jusqu'à 200 euros sur les prothèses dentaires, l'orthodontie, la parodontie et l'implantologie prises en charge ou non. L'adhérent bénéficie également de 75 euros de remboursement complémentaires sur les lunettes, et 50 euros sur les lentilles. Enfin, les prothèses auditives sont prises en charge à hauteur de 100 euros, et jusqu'à 200 euros si le forfait n'a pas été consommé l'année précédente. Le coût de souscription est le même que celui de l'Hospitalisation.
En savoir plus sur les remboursements des audioprothèses
Enfin, le renfort Bien-Être prévoit un remboursement de 25 euros sur les séances de shiatsu, acupuncture, ostéopathie, chiropractie, étiopathie, réflexologie, naturopathie, phytothérapie, psychologie, sexologie, psychomotricité, ergothérapie, sophrologie, pédicurie/podologie, diététique et nutrition. Cinq séances sont prises en charge par an et par bénéficiaire. Cette option permet aussi de bénéficier d'un forfait de 50 euros par an pour l'automédication et les médicaments et d'une prise en charge de 100 % BR pour les médicaments à vignette orange. Un forfait est prévu pour les cures thermales.
Alptis propose le service Tiers payant à l'usage, qui permet de bénéficier d'une réduction (voir ci-dessous). La formule inclut aussi une protection juridique santé et une assistance santé (aide à domicile, permanence médicale, etc.) qui s'applique en France métropolitaine, dans les DOM (sauf à Mayotte), à Saint-Barthélémy et Saint-Martin.
La souscription simultanée de deux renforts permet de bénéficier d'une réduction de 10%. Elle passe à 20 %, si l'on adhère aux trois renforts. L'adhésion en couple active un rabais de 10 %, et les échéances sont réduites de 50 % pour le troisième enfant et les suivants. 25 % des cotisations sont déductibles dans le cadre de la loi Madelin, pour les TNS. Les cotisations sont réduites de 8 % en cas d'activation de l'option Tiers payant à l'usage : en contrepartie, à chaque utilisation de la carte de tiers payant, Alptis facture 2 euros.
L'assurance santé Alptis Santé Plurielle 1 est proposée par le comparateur de mutuelles de Dispofi.
Moi
Mon couple
Moi et mes enfants
Mon couple et
