Tarifs au 6 février 2025. Les offres et montants présentés peuvent évoluer après cette date.
Ainsi, il vous faudra débourser au moins 52,30 €/mois pour disposer d'une mutuelle senior mais à ce tarif, votre contrat ne couvrira que le ticket modérateur alors qu'à partir de 55,49 €/mois vous pourrez trouver une complémentaire santé qui vous remboursera en cas de léger dépassement d'honoraire (25 % de plus que la base de remboursement).
Quelle mutuelle senior pour réduire votre reste à charge ?
Si vous cherchez un contrat qui vous laisse le moins de reste à charge possible pour vos frais de santé, il faudra monter en garantie. Dans l'exemple ci-dessous, nous avons pris le cas d'une consultation chez un spécialiste avec dépassement d'honoraire pour un montant global de 75 euros. La base de remboursement est fixée dans ce cas précis par la sécurité sociale à 31,50 €. Sur ce montant, la sécurité sociale vous remboursement 70 %, soit 22,05 € (elle retiendra 2 euros de participation forfaitaire qui ne vous seront pas remboursés). Dès lors, si vous optez pour une mutuelle avec une garantie en soins courants de 100 %, celle-ci vous remboursera dans la limite de la base de remboursement : soit 31,50 euros, auxquels il faudra déduire la part déjà versée par la sécu et la participation forfaitaire de 2 euros. Vous serez donc finalement remboursé 9,45 euros par votre mutuelle.
Maintenant si vous optez pour une mutuelle qui vous rembourse sur une base de 125 %, alors, vous serez remboursé sur un montant maximum de 39,38 € (soit, part sécu et participation forfaitaire déduites, un remboursement mutuelle de 17,33 €).
Dans cet exemple, seule une mutuelle vous couvrant au moins à 225 % (2,25 fois la BR) vous laissera un reste à charge nul (sans compte la participation forfaitaire de 2 euros).
Bien évidemment il vous appartient d'arbitrer entre cotisation élevée et reste à charge faible ou inversement en fonction de votre situation personnelle et de vos habitudes de consommation de soins.