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Le contrat de mutuelle Exclusive Santé+ est proposé par le comparateur de complémentaires santé de Dispofi. Il affiche des niveaux de garanties intéressants dans les postes clés.
Le contrat Apivia Exclusive Santé+ se décline en quatre niveaux de garanties (bronze, silver, gold et platine). Ils déterminent les degrés de remboursement de l'hospitalisation médicale ou chirurgicale, la médecine de ville, le dentaire, l'optique, l'appareillage, la médecine naturelle et la prévention. Cette assurance est commercialisée par le groupe Apivia, lequel est né d'une fusion entre la Smam Mutuelle et la Smip, en 2015.
Apivia Exclusive Santé+ Silver est accessible aux personnes de plus de 55 ans, sans limitation d'âge. Elle peut être souscrite sans distinction d'activité : les travailleurs salariés et non-salariés (TNS, tels les auto-entrepreneurs ou les dirigeants d'entreprise), les sans-emplois, ou encore les retraités peuvent y adhérer et bénéficier de ses protections. Aucun questionnaire de santé ni délai de carence n'est nécessaire.
En savoir plus sur les mutuelles des auto-entrepreneurs
Les tarifs sont très différents, selon la localisation géographique. Pour rappel, ils tiennent compte du taux de dépassement des praticiens dans la région et de la consommation de médicaments des résidents. À noter que l'adhérent de 55 ans qui est salarié peut encore bénéficier de la mutuelle collective qui est mise à disposition par son entreprise. Elle est prise en charge par son employeur au minimum à 50 %, ce qui est très intéressant.
On constate donc qu'un Toulousain de 62 ans doit débourser 127,36 euros par mois pour profiter des protections d'Apivia Exclusive Santé+ Silver, contre 119,29 euros par mois pour un Bordelais et 111,91 euros par mois pour un Chartrain. S'il est âgé de 55 ans, l'habitant de la ville rose doit payer 107,60 euros par mois, contre 100,82 euros par mois pour celui de Bordeaux ou 94,58 euros par mois pour celui de Chartres.
À noter que les tarifs des mutuelles séniors peuvent varier en fonction de l'âge d'adhésion. Il est très souvent plus intéressant d'y souscrire le plus jeune possible.
En savoir plus sur les mutuelles séniors
Apivia Exclusive Santé+ Silver affiche de très bonnes garanties en hospitalisation et en soins courants, qui permettent de prévenir les dépassements. Le contrat protège également bien ses assurés contre les dépenses en optique et en dentaire. Notre comparateur de mutuelles peut vous aider à sélectionner l'assurance santé la plus adaptée à votre profil, sur la base d'exemples concrets et en tenant compte du rapport entre les cotisations et le niveau de remboursement.
Plusieurs options sont possibles, en vue de compléter les protections du contrat. La garantie optionnelle Individuelle Accident permet le versement d'un capital aux bénéficiaires désignés, en cas de décès par accident, partout dans le monde. Individuelle Enfants prévoit l'indemnisation des frais de rattrapage scolaire de chaque enfant assuré, en cas de décès ou d'invalidité permanente. Individuelle Séniors implique le versement d'un capital forfaitaire de 3 000 euros lorsqu'un assuré est victime d'un accident et d'une invalidité permanente partielle ou totale supérieure à 50 %. La protection est active jusqu'à 89 ans.
Avantage Soutien Financier peut être souscrit pour anticiper une perte d'emploi par licenciement économique, cessation d'activité ou en raison d'affections de longue durée et polypathologies. Il inclut une exonération des cotisations et la prise en charge des abonnements sportifs. Enfin, Assistance Rapatriement de corps en terre d'origine prévoit le rapatriement du corps jusqu'à la commune d'inhumation ou d'incinération. Il permet aussi la prise en charge des frais funéraires, dans la limite de 1 200 euros et des frais de transport, sous condition. Elle peut être souscrire jusqu'à 65 ans.
Les assurés du contrat Apivia Exclusive Santé+ Silver bénéficient du réseau de soins Santéclair, fort de 7 300 professionnels de la santé à des tarifs négociés. La formule inclut aussi le service MédecinDirect, qui donne la possibilité de bénéficier de téléconsultations gratuites. Les adhérents disposent enfin d'une carte nationale de Tiers-payant.
En ce qui concerne les assistances, Apivia a créé l'Assistance Plus, qui prévoit des aides en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation suite à une maladie soudaine, un accident ou une intervention programmée. Les adhérents peuvent aussi profiter de la protection juridique médicale, en cas de litige avec un professionnel de santé ou un établissement de soin (avec une limite de 20 000 euros).
Le contrat Apivia Exclusive Santé+ Silver est accessible par le biais du comparateur de mutuelles proposé par Dispofi.
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