1. Hospitalisation : qu’est-que le forfait patient urgences ?
Contrairement aux idées reçues, les urgences ne sont pas gratuites. En effet, avant la mise en place du FPU, chaque passage aux urgences donnait lieu à une facturation variable suivant le type de consultation et les soins prodigués. La Sécurité sociale intervenait alors à hauteur de 70% à 80%, le ticket modérateur restait lui à la charge du patient ou de sa mutuelle santé.
Le FPU a été mis en place dans un souci de simplification de facturation pour le personnel hospitalier et d’harmonisation tarifaire pour le patient. Ainsi après un passage aux urgences non suivi d’une hospitalisation, un même montant forfaitaire est facturé aux malades.
Je choisis une mutuelle hospitalisation2. Combien coûte un passage aux urgences ?
Depuis le 1er janvier 2022, un montant unique de 19,61€ s’applique à tous les patients dont l’admission aux urgences ne donne pas suite à une hospitalisation.
Cette somme est minorée à 8,49€ pour certaines catégorie de patients :
Par ailleurs, le FPU n’est jamais facturé pour les personnes suivantes :
- les femmes enceintes bénéficiaires de l’assurance maternité
- les assurés rattachés au régime AT/MP avec une incapacité au moins égale à ⅔
- les bénéficiaires d’une pension d’invalidité ou d’une pension militaire d’invalidité
- les assurés mineurs victimes de violences sexuelles
- les nouveaux-nés de moins d’un mois
- les donneurs d’organe
- les victimes d’actes de terrorisme
- les bénéficiaire de l’aide médicale d’État (AME)
- les personnes écrouées
Combien coûte une mutuelle hospitalisation ? 3. Comment se faire rembourser le FPU ?
Comme c’était déjà le cas jusque-là, l’essentiel de la facture liée à votre passage aux urgences continue à être pris en charge par la Sécurité sociale. Le ticket modérateur disparaît pour laisser place au FPU. À ce titre, il reste pris en charge par votre mutuelle hospitalisation. Ainsi rien ne change si vous disposez déjà d’une complémentaire santé, et ce, quel que soit le niveau de garantie choisi.
Si vous ne disposez d’aucun contrat, la mise en place du FPU vous protège désormais d’un reste à charge supérieur à 19,61€ en cas de passage aux urgences. Les autres frais liés à une éventuelle hospitalisation continuent à être appliqués dans les mêmes conditions.
4. Choisissez votre nouvelle mutuelle hospitalisation avec Dispofi
L’hospitalisation représente un risque pour votre santé mais aussi pour votre porte-monnaie. En effet, certaines interventions peuvent vous coûter très cher, et ce même après le remboursement de la Sécurité sociale. En effet, votre régime obligatoire n'intervient jamais totalement et des frais restent à votre charge : frais de séjour, forfait journalier, dépassement d’honoraires ou forfait patient urgences…
En souscrivant une mutuelle hospitalisation, vous vous prémunissez contre un reste à charge important. Grâce à notre comparateur, vous ajustez les taux de remboursement suivant vos besoins. Notre sélection personnalisée vous permet de choisir le contrat proposant le meilleur rapport cotisations/remboursements afin de protéger votre santé tout en maîtrisant votre budget.
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